Como é realizado o tratamento de DPOC?

Saiba mais sobre cada tratamento disponível para DPOC

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica é caracterizada pela inflamação dos bronquíolos, e descreve doenças pulmonares progressivas, incluindo enfisema, bronquite crônica e asma refratária. Sua principal característica é a perda da capacidade pulmonar. Como doença crônica a DPOC não tem cura, no entanto existe tratamento que ajuda a frear o avanço da doença e controlar os sintomas, além de melhorar a qualidade de vida das pessoas que convivem com esta condição. 

O tratamento para DPOC consiste na aplicação de terapias medicamentosas e não medicamentosas em conjunto. 

Terapias medicamentosas

As principais terapias medicamentosas para a DPOC, são através do uso de inaladores. Estes podem ser complementados com comprimidos orais, de uso diário ou em caso de exacerbação ou infecções. Os tipos, doses e combinações de medicamentos, dependem de critérios clínicos e da gravidade de cada caso. 

Inaladores

O inalador é um dispositivo que administra o medicamento diretamente nas vias respiratórias e pulmões enquanto você inspira. Como cada dispositivo é diferente é necessário atenção às instruções sobre como utilizá-los. Os principais tipos de inaladores são:

• Broncodilatadores – medicamentos que facilitam a respiração através do relaxamento e dilatação das vias aéreas. Podem ser de curta ação (SABA e SAMA) ou ação prolongada (LABA e LAMA).
• Inaladores de corticoide (ICS) – ajudam a reduzir a inflamação nas vias respiratórias. São, geralmente, prescritos em combinação com broncodilatadores.

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Medicação oral

• Teofilina: broncodilatador oral, geralmente tomado duas vezes ao dia;
• Mucolíticos: indicada para tosse persistente, pois ajuda a eliminar o catarro;
• Esteroides orais: geralmente usados para tratar de exacerbações graves, uma vez que reduzem a inflamação nas vias aéreas;
• Antibióticos: podem ser prescritos por um curto período, para tratar uma infecção torácica ou exacerbação;
• Roflumilast: medicamento inibidor de enzimas, atua na redução de inflamação. pode ser receitado para pessoas que apesar do uso de terapia tripla, seguem tendo exacerbações. 

Terapias não medicamentosas consistem em:

• Parar de fumar: Evitar o contato com as substâncias que causam as reações inflamatórias, como o tabaco e poluição ambiental com queima de biomassa, é um dos principais passos para minimizar a progressão dos sintomas.
• Reabilitação pulmonar: Programa individual de exercícios especificamente para quem tem problemas respiratórios como DPOC. Os programas de RP são geralmente feitos em grupos e duram em média 6 semanas.
• Cirurgia: Para um pequeno percentual de pessoas com DPOC grave a cirurgia de diminuição do volume pulmonar pode trazer benefícios reduzindo as áreas mais afetadas dos pulmões e permitindo que as partes saudáveis funcionem melhor. Um número reduzido de pessoas pode precisar de um transplante pulmonar.
• Oxigenoterapia: É uma opção comum para pessoas com DPOC com níveis persistentemente baixos de oxigenação no sangue. 
  • A Oxigenoterapia de longo prazo é uma terapia domiciliar, pode ser feita por tubos nasais ou máscara facial precisa ser utilizada por cerca de 15 horas diárias;
  • Oxigenoterapia ambulatorial também chamada de oxigênio portátil – permite que você seja mais ativo em casa ou quando sai de casa.
  • Ventilação não-invasiva é de uso hospitalar, e ajuda na recuperação de crises de exacerbação.

O oxigênio é altamente inflamável, fumar durante o uso desta terapia pode causar incêndio e explosão.