DPOC: conheça a sua função pulmonar

Conheça a sua função pulmonar: a importância de medir a saúde pulmonar ao longo da vida

O Dia Mundial da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), celebrado em 20 de novembro de 2024, traz à tona a importância da saúde pulmonar com o tema “Conheça a Sua Função Pulmonar.” Essa campanha global, liderada pela Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), busca conscientizar, educar e promover estratégias a fim de reduzir o impacto da DPOC em escala mundial.

Função pulmonar

Os pulmões começam a se desenvolver ainda no útero e continuam em crescimento até a idade adulta jovem. Durante esse período, estão sujeitos a influências ambientais como poluição e infecções respiratórias, por exemplo.

Esses fatores podem comprometer sua plena capacidade funcional. Então, muitas pessoas podem perder parte da função pulmonar antes mesmo de apresentarem sintomas perceptíveis. Por isso, medir a saúde pulmonar ao longo da vida é uma estratégia fundamental para a prevenção e o diagnóstico precoce de diversas doenças, incluindo a DPOC.

De acordo com pesquisas, mesmo pequenas reduções na função pulmonar estão associadas a um aumento no risco de mortalidade. Assim, medir a saúde pulmonar regularmente não apenas ajuda no diagnóstico de doenças pulmonares, mas também funciona como um marcador de saúde geral.

Medindo a função pulmonar: a espirometria

A espirometria é o teste padrão-ouro para avaliar a função pulmonar. Então, o procedimento mede a quantidade e a velocidade do ar que pode ser inalado e exalado, fornecendo indicadores como o Volume Expiratório Forçado em 1 segundo (FEV1) e a Capacidade Vital Forçada (FVC). Dessa forma, esses valores ajudam a identificar obstruções ao fluxo de ar e podem excluir a DPOC em casos de resultados normais​.

A nova diretriz do Relatório GOLD 2025 reforça a simplicidade da espirometria como método inicial para triagem da DPOC. Ou seja, resultados normais no teste pré-broncodilatador geralmente excluem a doença. No entanto, em casos de suspeita clínica, a espirometria pós-broncodilatador pode confirmar o diagnóstico ao identificar obstruções não detectadas inicialmente​.

Como fazer a espirometria?

A espirometria é um exame simples, não invasivo e realizado com um equipamento chamado espirômetro. Portanto, é importante que profissionais capacitados conduzam o exame, seguindo as diretrizes recomendadas. Aqui está o passo a passo para realização do exame:

1. Preparação do paciente:
   • Evite fumar, consumir álcool ou realizar exercícios intensos por pelo menos 4 horas antes do exame;
   • Use roupas confortáveis que não dificultem a respiração;
   • Caso utilize medicamentos inalatórios, siga as orientações do profissional de saúde sobre a suspensão temporária antes do teste.
2. Durante o exame:
   • Você deverá se sentar em uma posição confortável;
   • O técnico de saúde colocará um clipe no nariz para garantir que todo o ar passe apenas pela boca;
   • Um bocal descartável estará no espirômetro, onde você precisará soprar.
3. Instruções de sopros:
   • Respire profundamente até encher os pulmões completamente;
   • Feche os lábios firmemente em torno do bocal;
   • Sopre o mais rápido e forte possível, sem pausas, até que todo o ar seja expelido (pode levar até 15 segundos em casos mais graves);
   • Esse processo pode se repetir algumas vezes a fim de garantir resultados consistentes.
4. Análise dos resultados:
   • O espirômetro registra o fluxo e o volume de ar expirado. Assim, gera gráficos e indicadores como:
     • Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (FEV1): A quantidade de ar exalada no primeiro segundo;
     • Capacidade Vital Forçada (FVC): Mede o volume total de ar que pode vir da expiração após uma inspiração completa;
     • Relação FEV1/FVC: Ajuda a identificar obstruções ao fluxo de ar.
5. Pós-exame:
   • Caso os resultados apresentem alterações, pode haver um teste com broncodilatador. A partir disso, você inalaria um medicamento que relaxa os brônquios antes de repetir a espirometria;
   • Se os valores melhorarem após o uso do broncodilatador, pode confirmar a presença de doenças como asma ou DPOC.

Onde fazer?

A espirometria pode ocorrer em clínicas, hospitais ou unidades básicas de saúde que possuam o equipamento necessário. Então, procure um pneumologista ou outro profissional especializado para agendar o exame.

Realizar a espirometria periodicamente, principalmente se houver sintomas respiratórios ou fatores de risco como tabagismo, exposição à poluição ou histórico familiar, é um passo essencial para garantir uma vida saudável. Conheça a sua função pulmonar e cuide bem dos seus pulmões!

Diagnóstico precoce e tratamento

O diagnóstico precoce da DPOC permite intervenções oportunas que podem retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente. Entre os tratamentos disponíveis estão:

• Medicamentos inaláveis: Incluem broncodilatadores e corticosteroides que aliviam os sintomas e reduzem as exacerbações;
• Reabilitação pulmonar: Um programa que combina exercícios físicos, educação e suporte psicológico;
• Vacinação: Vacinas contra gripe e pneumonia são cruciais para evitar complicações;
• Cessação do tabagismo: Parar de fumar é a medida mais eficaz para desacelerar o declínio da função pulmonar.

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