DPOC grave a muito grave: aberta consulta pública
Está aberta de 15 de julho a 5 de agosto a Consulta Pública Conitec/SECTICS nº 44/2024. Ela trata da incorporação da Fluticasona/umeclidínio/vilanterol para o tratamento da DPOC grave a muito grave (GOLD 3 e 4) com perfil exacerbador e sintomático (Grupo D).
A consulta segue os trâmites para a participação pública após discussão e relatório preliminar da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec). A partir daí, segue para a coleta de depoimentos e opiniões da sociedade civil. Qualquer pessoa pode participar, fazendo login no portal gov.br.
O parecer preliminar da Conitec é pela não-incorporação do medicamento, de acordo com o relatório para a sociedade, disponível no site da consulta. “O comitê de medicamentos considerou que existem incertezas quanto à população e ao comparador, bem como ao modelo econômico de custo-minimização utilizado”, analisa o documento.
O que dizem os demandantes
De acordo com os testes clínicos, a combinação FF/UMEC/VI tem ação anti-inflamatória e broncodilatadora a longo prazo e é mais eficaz do que a monoterapia com broncodilatador de longa duração e a terapia dupla com broncodilatadores. No entanto, os resultados não diferem de outras terapias triplas fechadas ou abertas para esses mesmos desfechos.
Além disso, quando comparado à dupla broncodilatação (LABA/LAMA), a terapia tripla em questão se mostrou mais eficaz na redução de taxa de mortalidade por qualquer causa e de taxa de hospitalização.
O que dizem os especialistas
De acordo com a pneumologista Ângela Honda, é importante terem diferentes opções de dispositivos para pessoas com DPOC, visto que, por serem medicamentos de uso mais complexo, nem todas as pessoas conseguem se adaptar. O Spray reúne os três medicamentos da terapia tripla com Fluticasona/umeclidínio/vilanterol em apenas um composto, o que favorece a adesão ao tratamento.
Para Maria Gorette Cassani, que vive com DPOC grave, o uso da combinação tripla de Fluticasona/umeclidínio/vilanterol foi essencial para sua qualidade de vida, com uma melhora quase instantânea. No entanto, o valor alto foi impeditivo para continuar e ela modificou sua terapia.
Conforme o relato da paciente, “cada organismo reage de uma maneira. Embora muitos estejam bem com a terapia oferecida atualmente pelo SUS. Para mim, realmente não foi a mesma coisa”.
Posicionamento CDD
A CDD reforça seu apoio à necessidade de mais e melhores opções disponíveis para os médicos e pacientes que vivem com DPOC. Ou seja, os médicos precisam ter maior controle sobre qual medicação é mais apropriada ao contexto de cada paciente.
Apesar de semelhantes, os medicamentos agem de forma distinta, então cada organismo tem uma reação diferente a eles. Um dos pontos essenciais em se tratando do tratamento de DPOC é a aderência ao mesmo. Nesse sentido, o uso do spray combinado é uma forma de facilitar o uso, diminuir possíveis confusões ou o abandono do tratamento.
